Microscópios são utilizados nas cirurgias menos invasivas da coluna.
Cirurgias na coluna são seguras e previsíveis. Ao longo das últimas décadas observou-se refinamento das técnicas operatórias e dos equipamentos de projeção de imagens, como microscópios e vídeo-endoscópios. Hoje é possível “navegar” em cirurgias guiadas por tomografia tridimensional, além de monitorar a atividade neurológica do paciente em tempo real.
Durante a cirurgia de coluna é desejável que exista iluminação adequada e ampliação das imagens do campo operatório. Dessa forma, estruturas anatômicas são melhor identificadas, fato que auxilia a aumentar segurança e reduzir sangramento. São exemplos disso os microscópios e os vídeo-endoscópios. Nos últimos anos, foi notória a evolução das imagens cirúrgicas obtidas por esses equipamentos, a exemplo do ocorrido com celulares ou televisores.
Uso do microscópio para cirurgia de coluna.
Imagem de cirurgia por endoscopia de coluna.
Também conhecida como monitorização neurofisiológica, trata-se do acompanhamento em tempo real da atividade elétrica nervosa da coluna durante a operação. A neuromonitorização é realizada por equipe de neurofisiologistas, que acompanham todo o procedimento cirúrgico por tela de computador, onde visualizam a atividade elétrica de cada raiz nervosa e da medula espinal. Dessa forma é possível alertar precocemente o cirurgião caso haja qualquer alteração no funcionamento das estruturas nervosas, prevenindo eventuais lesões.
Neurofisiologista acompanhando a função neural durante cirurgia de coluna.
Evolução das cirurgias de coluna ao longo do tempo
A navegação por TC já é realidade nos principais hospitais do mundo e, mais recentemente, no brasil. Nela, é possível adquirir imagem tomográfica no ato cirúrgico, com o paciente posicionado na mesa de operações. Dessa forma o cirurgião pode orientar sua cirurgia em imagens nos 3 planos antômicos (axial, coronal e sagital), fato que confere maior acurácia e segurança.
Imagem operatória de navegação para colocação 3D de parafuso pedicular na coluna cervical.
Robôs já são realidade para alguns tipos de cirurgias, como urológica e do aparelho digestivo. Na coluna vertebral, a utilização de robôs tem outra finalidade. Por meio de navegação intraoperatória por tomografia, o robô auxilia o médico a inserir parafusos metálicos com precisão. A principal indicação são casos de deformidades, onde as vértebras são estreitas e malformadas.
Colocação de parafusos pediculares na coluna com auxílio de robô.
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Fiquei oito meses fazendo fisioterapia, massagem, acupuntura e de nada adiantou. Chegou um momento que não conseguia dar três passos e precisava ficar de cocoras onde estava, pois mesmo com dor não conseguia mais andar. Foi ai que passei por uma consulta com o Doutor Alberto Gotfryd e ele realmente deu o diagnóstico correto. Estava com lombociatalgia à esquerda e precisava fazer Descompressão e Artrodese L5-S1. Resumindo,passar por cirurgia e que já deveria ter feito, caso não fizesse poderia ficar em uma cadeira de rodas. Fiz a cirurgia, foi a melhor decisão que tomei. Voltei a andar sem dores já no outro dia, deveria ter feito a cirurgia bem antes.Agradeço a Deus por me dar coragem para fazer a cirurgia e muito a equipe do Doutor Alberto Gotfryd pela atenção, profissionalismo e muito cuidado que tiveram comigo.
Muito obrigado pela confiança Regimara. Parabéns pela sua determinação em ficar boa da coluna.
Por favor gostaria de saber o endereço e o telefone do consultório do Dr Alberto Goltfryd,
Obrigado!!!
Olá Miro, no site temos todas informações, Abs
Depois de ouví-lo fiquei mais confiante na cirurgia que farei na próxima semana. Gostei imediatamente da sua clareza ao explicar o procedimento. Moro no interior e estou confiante no meu médico.🙏🏼
Excelente! Boa operação
Com oitenta anos - Há três sinto dores na coluna lombar, inclusive nervo ciático inflamado. Já fui submetido a uma infiltração/Rádio Frequência, todavia, sem resultado. Qual nível de segurança se caso for submetido a um procedimento cirúrgico no sistema robótico? Grato pela atenção!
Humberto
Humberto, cirurgias robóticas na coluna ainda estão iniciando mundialmente. O robô da coluna é diferente do robô da cirurgia geral, por exemplo.